美宝疤痕软膏治疗疤痕皮肤42例

2011年-04月-01日 来源:中国烧伤创疡杂志社

王继桓 潘心海 张岩 潘顺
(山东省临朐县医院 262600)

     [摘要]本文作者应用美宝疤痕软膏治疗各种原因所致的疤痕皮肤42例共68处、收到满意疗效。认为该药物在解除自觉症状、软化疤痕组织、抑制疤痕增生和增加皮肤弹性等方面疗效显著。是目前治疗疤痕皮肤最有效的药物。同时提出在治疗期间要坚持用药,持之以恒,加强功能锻炼,保证药物对疤痕皮肤发挥持续作用是治疗的关键。
       疤痕皮肤一般是由于深度烧伤、烫伤、创伤、疮疡及外科手术后引起病理性改变。与正常皮肤存在较大差异,如奇痒、刺痛、干裂、功能受限等,更有甚者会发生恶变。以往对疤痕皮肤多采用外科手术切除后植皮的方法,也为不少患者解除了一定痛苦,但由于手术后仍再次留下不同程度的疤痕,无法达到理想的疗效。我们近几年来采用美宝疤痕软膏治疗疤痕皮肤42例共68处,收到满意疗效,现总结如下:
        一、临床资料
       本组共42例,68处。最大面积12×25cm,最小面积2×7cm;男性25例,女性17例;病程最短者5个月,最长者3年。
       二、治疗经过
       将美宝疤痕软膏少许涂布疤痕皮肤,以疤痕皮肤汗水润潮为度,每日3-4次,涂药后可用指腹轻轻按摩10-15分钟,每天用温水清洗皮肤一次,密切观察疤痕组织的颜色变化,只要皮肤无丘疹等过敏现象即可应用。一般在应用5-7天疤痕皮肤可由暗红变淡红,疤痕皮肤的明亮度降低,两周后疤痕组织变软。有时疤痕皮肤上出现大小不等的"脓点",可继续应用。如出现溃疡创面,创面处可给MEBO外涂至创面愈合。如果疤痕皮肤在易包扎部位,我们采用美宝疤痕软膏油纱2-3层敷盖后用弹力绷带加压包扎,也可采用涂药后用与疤痕同样形状的压舌板加压包扎,其效果优于单纯涂药,但需注意压力适中、切勿过大,以免影响血运。在治疗过程中,如见疤痕变平,汗毛生长,皮肤有皮纹出现,切不可停止涂药,仍需要坚持用药6个月以上。
       三、疗效评定及结果
      1.疗效标准:
      基本治愈:疤痕皮肤变软、变平、皮纹明显、有汗毛长出,皮肤有弹性功能自如。
      好转:疤痕缩小,变软变平,但弹性差。
      2.疗效观察:基本治愈29例,好转12例,无效1例。
      四、讨论
      疤痕皮肤大多是由于深度烧烫伤、创伤、疮疡及手术引起的皮肤病理性改变,与正常皮肤比较有很大差异,其主要表现为奇痒、增生,干裂和功能障碍,严重影响着人们的身心健康。我们近几年来应用美宝疤痕软膏治疗疤痕皮肤42例共68处,其疗效满意,体会如下:
      1.缓解自觉症状明显。大家知道疤痕皮肤的奇痒、干裂和紧缩感是不同寻常的,特别是在春夏季节,奇痒可使患者烦燥不安,用一般抗组织胺及止痒药物难以解除。但应用美宝疤痕软膏后,奇痒症状可很快缓解,并感到有舒适感和柔软感。这是用其他药物所不能解决的。
       2.坚持少量涂药持之以恒是治疗成败的关键。实践证明,疤痕皮肤的治疗不会在很短的时间内达到预期目的,需要有持久性和耐心,坚持用药,这一点必须跟病人讲清楚。防止时涂时停,以免达不到药物对疤痕组织的持续作用而影响疗效。另外,药物不易涂得太厚,以免药物吸收不良形成干痂。
       3.加压用药比一般涂药疗效显著。在治疗过程中,我们观察到在疤痕皮肤上涂上美宝疤痕软膏后,给加压包扎比单纯涂药疗效明显,疗程亦缩短。因此对四肢及躯干部位的疤痕最好采用加压药法。
       4.加强功能锻炼,有利于功能的恢复。在治疗过程中,要坚持功能锻炼,特别是当疤痕皮肤开始软化,更要逐渐增大活动范围,以增强皮肤的伸缩性,有利于功能的恢复。
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