大面积特重度烧伤患者在北京宣武中医院重获新生
2004年8月21日上午约8时,北京某施工现场的工人们陆续进入工作岗位,从山东到北京工作的油漆工人谢某正在做工作前的准备,他将油漆稀释剂加入油漆桶里进行搅拌调漆,突然油漆房里传出“轰”的一声巨响,紧接着火光冲天,大家还没有反应过来发生了什么事情,这时,一个“火人”从油漆房里跑了出来……这个“火人”就是遭遇不幸的谢某。经过工友们2分多钟的全力扑救才将其身上的火苗扑灭,此时谢某身上的衣裤已被烧焦炭化,全身除了下腹部、腰部和大腿根部有少量皮肤残存外,其他部位均被严重烧伤。烧伤这么严重,他还有救吗?工友和单位领导深感疑虑;几乎全身的皮肤都烧焦了,我还能活得下去吗?就算救活了,如果残废了、毁容了怎么对得起妻子、儿子,怎么面对家人和朋友?对于年仅25岁的谢某来说,这个打击实在是来得太大太突然了,他心里充满了忧虑和恐惧!
伤后约3小时,谢某被送到了宣武区中医医院烧伤科(光明中医烧伤创疡研究所、北京市宣武区中医医院烧伤创疡治疗中心)进行抢救治疗。查体:患者,男,25岁。T38.2。C、P122次/分、R22次/分、Bp120/60mmHg,无尿。患者神志清,精神紧张,四肢湿冷,呼吸急促。心率122次/分,叩诊心界无扩大,律齐无病理性杂音。胸廓运动稍受限,两肺叩诊清音,呼吸音增粗,未闻罗音。腹部平软,无压痛,肝脾未触及,肠鸣音减弱。专科情况:全身除了下腹部、腰部和前大腿根部有少量皮肤残存外,其他部位均被不同程度烧伤,大部分表皮烧焦脱落,基地红白相间,痛觉迟钝,其中左上臂、左胸壁、双小腿和足背的创面呈蜡白色,无肿胀、无渗出,痛觉丧失。入院诊断:大面积特重度烧伤(TBSA=70%,浅II度10%,深II度14%,浅III~深III度46%)。低血容量性休克。
患者入院后,医院对抢救工作十分重视,组成了由王均贵院长带领的抢救小组,全面积极地展开救治。烧伤科张勇主任积极学习应用皮肤再生医疗技术,老医生徐文启和经治医师韩大夫等医师们,在抢救病人的关键时刻日夜守护在病人的床边,严密观察病情变化,及时处理。韩护士长带领全科护理人员制订护理计划,实施了特级护理并积极开展心理治疗,使患者消除了灰心、绝望的念头,从生活到医疗护理积极配合医生治疗。在病人抢救的紧急时刻中国烧伤创疡科技中心肖摩教授和临床部陈永翀主任及时参与会诊指导治疗,中国中西医结合学会烧伤专业委员会主任委员徐荣祥教授在百忙中到医院会诊并为全科医护人员讲课,介绍烧伤再生医学及技术的最新研究进展和成果。使这例特重度烧伤病人得到全程应用规范的烧伤再生医学及技术治疗。
功夫不负有心人,一分耕耘一分收获。经过医护人员的积极努力和忘我工作,在应用烧伤皮肤原位再生医疗技术规范治疗下,经过35天的精心治疗和护理,患者的病情一天天好转稳定、烧伤创面一天天再生修复:面部恢复了容貌和表情、双手活动自如、四肢关节恢复了运动功能、再生后的深度烧伤创面平整如初……再生医疗技术又创造了一个奇迹:特重度深度烧伤的谢某获得了新生!患者笑了、家属笑了、奋斗了一个多月的医护人员也露出了欣慰的笑容。
中国烧伤创疡科技中心临床部