武警四川省消防总队医院采用烧伤再生技术救治一例大面积烧伤
2003年9月29日,武警四川省消防总队医院收治一例成人大面积烧伤患者。该患者邱某某,男,29岁,四川汉源人。以"全身多处火焰烧伤41小时"为主诉入院。入院时查体:T:37.1℃,P:140次/分,R:46次/分,一般情况差,精神恍惚,全身皮肤除腹部部分皮肤、双足、双小腿前部、头皮完好外,均被烧伤。面、颈部轻度肿胀,结膜充血,声音嘶哑,鼻毛烧焦,呼吸急促,胸、背部、双上肢、双大腿皮肤呈皮革样改变,无痛觉。入院诊断:1、全身多处火焰烧伤总面积85%TBSA(深二度20%BSA,三度65%BSA);2、中度吸入性损伤。
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入院后经积极抗休克(适当补液、强心、护肾)、抗炎、营养支持、对症治疗等措施处理后,前期创面处理应用传统疗法(SD-Ag糊剂外涂创面),使创面坏死组织干燥、脱水、成痂,伤后1周前后躯干、双上肢创面开始出现溶痂反应,并出现高热、表情淡漠、多痰、白细胞增高达15.0×109/L。该院立即与中国烧伤创疡科技中心临床总部主任王洪生联系并请求会诊,王洪生主任接到会诊请求后,于2003年10月9日下午5时余从北京赶到成都武警四川省消防总队医院指导对该患者的救治工作。到达该院后,王主任在该院烧伤科主任魏平等医护人员的陪同下,深入病房对该患者进行了认真的体检后发现,该患者后躯干、双上肢伸侧、前躯干部分创面已发生明显溶痂反应,因此,王主任建议目前对患者创面要立即改用我国著名生命科学家徐荣祥教授发明的烧伤皮肤再生医疗技术,尽快清理创面坏死组织,始终保持创面通畅引流,并结合调整抗生素,防治全身和创面脓毒症及二重感染,加强营养支持疗法等全身综合治疗。查房后,王主任亲自带领该院烧伤科的医护人员给该患者清创,并改用烧伤皮肤再生医疗技术处理创面。经改用烧伤再生医疗技术后,目前,该患者病情稳定,正在进一步治疗中。
中国烧伤创疡科技中心临床部