武警四川省消防总队医院采用干转湿法救治一例少儿大面积深度烧伤

武警四川省消防总队医院烧伤整形科，自2003年10月采用烧伤湿性医疗技术成功救治一例烧伤面积达80%TBSA的成人大面积深度烧伤后，于2003年12月23日20时整，又急诊收入一例少儿火焰大面积深度烧伤患者。

该患者彭某某，男，16岁，于入院5天前不慎引爆香蕉水桶致香蕉水火焰烧伤，伤后患者被送往四川省人民医院烧伤门诊救治。该院在伤后6小时给该患者行气管切开术，创面处理采用外用药物（喷雾剂，名称不详）干燥暴露，结合复苏补液、抗炎（药名不详）等治疗，并且该患者因经济原因于伤后第三天曾放弃治疗一天，后于伤后第五天转入武警四川消防总队医院。

改用烧伤湿性再生术前创面情况	患者创面改用烧伤湿性再生术时王主任 亲自给患者换药	王主任采用“坏死组织薄化技术”清除 患者双下肢三度创面坏死组织
王主任与魏平主任研究治疗方案	王主任与魏主任一起为患者清创换药	王主任运用“坏死组织薄化技术”清除 患者前躯干三度创面坏死组织
王主任为患者三度创面清创	伤后一周清创前创面情况	伤后一周清创后创面情况

患者入院时查体：T：37.5℃，P：120次/分，R：38次/分，烦躁、谵语，全身明显水肿，胸部创基呈苍白色，可见树枝状血栓形成的静脉网，双手皮肤呈皮革样，双下肢创面呈红褐色皮革样改变，也可见树枝状血栓形成的静脉网。实验室检查提示：血常规：WBC22.0×10⁹/L,RBC2.90×10¹²/L, HGB89/L, PLT290×⁹/L；肝功能:总蛋白45.35/L,白蛋白24.0/L。入院诊断：1、全身火焰烧伤总面积66%TBSA （深二度16%、三度50%）；2、中度吸入性损伤；该患者入院后该院烧伤整形科主任魏平带领全科医护人员，对该患者实施了及时有效的治疗，并且院领导亲自出马，为该患者治疗筹措资金；为确保该患者的成功救治，减少残疾和经济等方面的原因，加上2003年10月以来，该院烧伤科先后采用烧伤湿性医疗技术成功救治一例成人大面积深度烧伤患者和多例早期应用干燥疗法进入溶痂期改用烧伤皮肤再生医疗技术的病例所取得的满意的临床效果，该院烧伤科主任魏平决定对这例患者的创面处理也采用烧伤皮肤再生医疗技术，并邀请中国烧伤创疡科技中心临床总部主任王洪生到该院指导对该患者的救治工作，王主任接到会诊邀请后，于2003年12月25日下午2时30分赶到该院为这例大面积深度烧伤患者会诊，并亲自给该患者进行创面处理和换药，并查看了正在该院接受住院治疗的其他病人；

2003年12月26日及12月30日，王主任又两次亲临该院给该患者三度创面进行清创，并对患者的全身综合治疗提出了具体意见，至2003年12月30日，该患者病情稳定，精神正常，神志清楚，情绪安定，体温波动在38.5℃左右, 白细胞总数较前有所降低,患者前躯干三度创面经“药刀结合”处理后，坏死组织已基本液化并被清除。目前,王主任正跟踪指导对该患者的抢救工作,该患者正在进一步治疗中。

中国烧伤创疡科技中心临床部